股骨髋臼撞击综合症FAI
明杰一开始觉得髋部有点酸痛，但后来开始加强的痛感让他无法继续参与他最热爱的足球运动。直到他去医院问诊，骨科医生怀疑他可能患上股骨髋臼撞击综合症，希望他配合做更详尽的检查。
股骨髋臼撞击综合征（Femoroacetabular Impingement, FAI）的发生多数在中青年（年龄介于15至40岁人）身上。这个疾病之所以产生可能是因为患者自小在成长发育阶段，股骨与髋臼的构成异形所造成，而患者一般上会出现如髋部疼痛、僵硬、跛行等症状，长期下来，严重者可造成关节炎的问题。
然而，有些FAI患者可能完全不会有任何症状的出现。为了提高民众对FAI问题的醒觉意识，International Medical University（IMU）展开一项座谈会，其中骨科外科顾问Gandhi Nathan Solayar医生、物理治疗师Shailaja Tholkabian和中医师翁葹纭从不同的专业角度，分析他们在治疗FAI中所扮演的角色。
中医针灸 缓解疼痛
在面对疼痛时，其中一个缓解的方式就是通过中医的治疗。手术前，病人可能会面对疼痛问题，而针灸有助于疼痛管理，减低病人的痛楚，而术后，针灸也能帮助患者复原。
然而，在施针当下，一些患者可能会出现麻痹、疼痛等感觉，中医师翁葹纭表示这属于正常的现象。若施针后，病人感觉到尖锐的疼痛，那就必须告诉中医师，以让他们来进行调整。
针灸治疗管理
翁葹纭表示针灸其实是有效、也具安全性的治疗方式。它的副作用不但少之又少、没有毒性，也符合成本效益。一般上，中医师会决定治疗时间，而针灸过程用时会介于15分钟至一小时之间。
“针灸后的效果是要看个人的情况而定，有些人在针灸后可以马上缓解疼痛，而有些人的施针处会有点痛感，但过会儿就会有所好转。”
翁葹纭补充：“家长陪同孩子一起来会诊，能让我们理解病人的情绪，因为情绪也可能影响恢复的进度。因此，通过会诊，我们才能解释哪种治疗方案最适合患者。”—
针灸后的效果是要看个人的情况而定，有些人在针灸后可以马上缓解疼痛，而有些人的施针处会有点痛感，但过会儿就会有所好转。
医学检测
发现病灶
大多时候，常深蹲者或运动员会使FAI情况变得严重。不过，这并不表示运动会导致这个疾病的发生。骨科外科顾问Gandhi Nathan Solayar医生表示若想诊断自身是否面对FAI问题，那就必须从例行检查与病人的病史去做进一步的调查。
为了检测一个患者是否患上FAI，医生会通过两种方式进行检测：
. FADIR（Flexion，Adduction and
Internal Rotation）测试：
这是FAI的专有测试，具安全性，也拥有中等敏感度与独特性。
2. 影像（Imaging）：
通过X-光、超声波、电脑断层扫描（CT）或核磁共振成像（MRI）来进行检测，而其中MRI是最能检测出FAI问题的测试，它让医生可以提前进行治疗，并减少并发症的发生。
医学治疗管理
在治疗FAI中，Gandhi医生指出保守治疗、医疗和手术是基本的管理方式。其中包括：
1. 保守治疗：
缓和活动、物理治疗和传统医疗来减轻痛感；
2. 医疗：
止痛药、关节内注射Intra-articular injection来缓解疼痛感；
3. 手术：
若上述方式都已尝试，均无效果，而患者情况也已严重，那将进行开放手术或关节镜手术 Arthrospic 的微创手术。
“一般上，FAI病患的手术至少需用时1小时，而面对较棘手的案例时，可能会用至2个小时。但医生会将手术时间控制在2小时内，最长也只能达致2个小时半，因为长时间的手术会导致神经受损的几率大大提高。”
因此，手术结束后，病人在当日感觉无碍便可出院。医生会在术后教导病人如何运用拐杖，并保护下肢承重，也会检查病人的伤口愈合程度，而一般上约10至14天便可复原。
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物理治疗 帮助复原
物理治疗往往是术后恢复的关键一环。身为物理治疗师，Shailaja Tholkabian指出他们将会对患者进行的评估，其中包括了解病人的病史、病人面对疼痛问题已有多久、疼痛出现期间是否服用药物，再观察病人的姿势，若有异常，可能就会导致髋部疼痛的问题。
接着，他们会检查病人的肌肉紧绷处、关节僵直的部分，再进行特定评估。他们也会替病人检测关节移动的范围，最后会鉴定是否有肌肉萎缩的症状。
物理治疗师会提供病人一个调查问卷，即髋与腹股沟结果评分（Hip and Groin Outcome Score，HAGOS），针对病人当时的情况，了解症状、僵直程度、疼痛程度、日常身体活动和生活品质，以让病人的康复情况有更好的进展。
物理治疗管理
由于病患可能是年轻一辈，因此父母在孩子康复阶段中需陪伴他们、了解孩子的情况，并清楚康复治疗的步骤，以协助孩子恢复健康。在物理治疗方面，有几种治疗方式，其中包括：
• 电疗
• 肌肉效贴布（Kinesiology Taping）
• 拉伸与增强下肢的特定运动
• 水疗
• 热疗或冷冻治疗
• 软组织操作治疗
• 给予病人指导与教育
• 家里运动规划
在保守治疗中，病人会开始进行轻度拉伸运动来维持疼痛管理。接着，依据病人的进度，在2至3周间进行一些实用的活动训练。慢性疼痛也能运用这样的方式来管理痛楚，只是运用的时间相较久一些。
“术后康复治疗会依据病人的术后程序与复原进度来定制。”Shailaja解释道，并补充：“我们也会与中医和心理治疗部门配合，以提高病人治愈的几率。”
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